大小肌肉的发展，直接影响日后的书写能力、运动协调与自理能力。部分孩子在入学后才发现握笔困难，实际上问题在幼儿阶段已出现。
一、大肌肉：身体协调
包括平衡、攀爬、跳跃与球类操作。这类能力通常在跑跳与攀爬的活动中发展，并非透过练习书写获得。
二、小肌肉：手指与手部
包括抓握、剪接、折叠与使用餐具。小肌肉的训练多在日常生活与游戏中完成，例如撕贴、积木与收拾玩具。
家长最容易忽略的一点：小肌肉能力不足的表现，不只是握笔困难，更常见的是用手指代替工具，例如用手指折纸、用手抓取食物而不使用匙羹。若这些细节长期未改善，入学后的书写与自理都会受到影响。
三、可观察的三项讯号
- 握拳方式：能否用指尖而非整个手掌抓握。
- 剪接动作：能否用剪刀剪出直线，而不只是撕开。
- 使用餐具：能否用匙羹进食，并在适当时间放回。
四、可以采取的做法
- 提供粗细不同的工具：让孩子逐步接触较细的笔与工具。
- 容许较长的时间：小肌肉训练需要重复，不宜催促速度。
- 多安排户外活动：跳跃与攀爬对大肌肉的发展有帮助。
下一步：让孩子用手指捏取小物件，例如拾起地上的豆粒，观察其使用的是指尖还是整个手掌。这是判断小肌肉发展的简单方法。